يُعد اعوجاج العمود الفقري من الحالات التي قد تظهر في مرحلة الطفولة أو المراهقة، وقد يُكتشف لدى البالغين أيضًا. ويختلف تأثيره من شخص إلى آخر؛ قد يكون الانحناء بسيطًا ولا يسبب أعراضًا واضحة، بينما قد يؤدي الانحناء الأكبر أو بعض أنواع التشوهات إلى آلام الظهر وتغيير وضعية الجسم وصعوبة الحركة في بعض الحالات.
وتتعدد أسباب اعوجاج العمود الفقري، ولا يمكن تحديد السبب الدقيق اعتمادًا على شكل الانحناء وحده، إذ يحتاج الطبيب إلى تقييم عمر المريض، وتاريخ الحالة، والفحص السريري، والأشعة المناسبة لتحديد نوع الاعوجاج ودرجته والسبب المحتمل وراءه وهو ما نناقشه في هذا المقال.
ما هي أسباب اعوجاج العمود الفقري؟
تختلف أسباب اعوجاج العمود الفقري بحسب نوع الحالة وعمر المريض. ويمكن تقسيمها بصورة عامة إلى عدة أنواع رئيسية:
- اعوجاج العمود الفقري مجهول السبب:
يُعد الجنف مجهول السبب من أكثر أنواع الجنف شيوعًا، خاصة لدى الأطفال والمراهقين. ويُسمى «مجهول السبب» لأن السبب المحدد وراء حدوثه لا يكون معروفًا حتى الآن.
وقد يظهر هذا النوع خلال مراحل النمو السريع في السن المبكر، ولذلك يُعد اكتشاف الانحناء ومتابعته مبكرًا أمرًا مهمًا، خاصة خلال فترة المراهقة.
- الاعوجاج الخلقي:
ينشأ الاعوجاج الخلقي نتيجة وجود خلل في تكوين بعض فقرات العمود الفقري أثناء نمو الجنين. وقد يكون موجودًا منذ الولادة، لكن اكتشافه قد يحدث في مرحلة لاحقة بحسب درجة التشوه.
- الاعوجاج العصبي العضلي:
قد يرتبط هذا النوع ببعض الحالات التي تؤثر في الأعصاب أو العضلات، ما يؤدي إلى عدم توازن العضلات المسؤولة عن دعم العمود الفقري. ومن أمثلته الحالات العصبية العضلية التي تؤثر في القدرة على التحكم في العضلات والحركة.
- الاعوجاج التنكسي لدى البالغين:
قد يظهر الجنف التنكسي مع التقدم في العمر نتيجة التغيرات التي تحدث في الأقراص والمفاصل والفقرات، وقد يرتبط أحيانًا بتضيق القناة الشوكية أو عدم استقرار بعض أجزاء العمود الفقري.
ومن المهم معرفة أن الوضعيات الخاطئة أو الجلوس لفترات طويلة لا تُعد عادةً سببًا مباشرًا للجنف البنيوي، رغم أنها قد تؤثر في آلام الظهر ووضعية الجسم.
أسباب الألم الناتج عن اعوجاج العمود الفقري
ليس كل اعوجاج في العمود الفقري يؤدي إلى الألم، وتختلف شدة الأعراض بحسب درجة الانحناء وموقعه ووجود مشكلات مصاحبة.
ومن أهم أسباب الألم:
- زيادة الضغط على بعض أجزاء العمود الفقري.
- إجهاد العضلات نتيجة عدم توازن توزيع الأحمال.
- تآكل الأقراص والمفاصل، خصوصًا لدى البالغين.
- تهيج أو ضغط الأعصاب في بعض الحالات.
- وجود تضيق في القناة الشوكية.
- تغير ميكانيكية الحركة ووضعية الجسم.
وقد يكون الألم أكثر وضوحًا لدى الأشخاص الذين يعانون من تغيرات تنكسية مصاحبة أو ضغط على الأعصاب، وليس بالضرورة بسبب الانحناء وحده.
هل اعوجاج العمود الفقري يسبب ألم؟
قد يسبب اعوجاج العمود الفقري الألم، لكنه لا يسبب الألم لدى جميع المرضى.
- فكثير من الأطفال والمراهقين المصابين بالجنف قد لا يعانون من ألم، خاصة في الحالات البسيطة.
- أما ظهور ألم شديد أو مستمر لدى طفل أو مراهق مصاب باعوجاج العمود الفقري فيستدعي تقييمًا طبيًا، لأن الطبيب قد يحتاج إلى البحث عن أسباب أخرى أو حالات مصاحبة.
- وفي البالغين، قد يكون الألم أكثر شيوعًا، خاصة مع وجود تغيرات تنكسية في الأقراص والمفاصل أو تضيق القناة الشوكية.
لذلك لا ينبغي افتراض أن كل ألم في الظهر سببه الاعوجاج، بل يجب تقييم الحالة للوصول إلى السبب الحقيقي للأعراض.
أعراض ينبغي استشارة الطبيب حال ظهورها
تحتاج بعض الأعراض إلى استشارة الطبيب وعدم الاكتفاء بالمسكنات أو الانتظار، ومن أبرزها:
- ألم شديد أو مستمر في الظهر.
- ألم يمتد إلى الساق أو الذراع.
- الشعور بتنميل أو وخز في الأطراف.
- ضعف عضلي أو صعوبة في الحركة.
- ظهور تغير واضح أو متزايد في شكل الظهر.
- عدم تساوي مستوى الكتفين أو الحوض بصورة ملحوظة.
- زيادة الانحناء بصورة واضحة خلال فترة النمو.
- ظهور مشكلات في التحكم في البول أو البراز مع أعراض عصبية، وهي علامة تستدعي تقييمًا طبيًا عاجلًا.
ويُعد التشخيص المبكر مهمًا بصورة خاصة لدى الأطفال والمراهقين؛ لأن سرعة تطور الانحناء قد ترتبط بمرحلة النمو ودرجة الانحناء.
كيفية الحد من الألم الناتج عن اعوجاج العمود الفقري
تعتمد طريقة التعامل مع الألم على السبب الأساسي ودرجة الاعوجاج وعمر المريض. وقد تتضمن الخطة العلاجية، وفق تقييم الطبيب:
- العلاج الطبيعي: يمكن أن يساعد في تحسين قوة العضلات والمرونة والحركة، وقد يساهم في تقليل بعض أنواع ألم الظهر.
- النشاط البدني المناسب: الحفاظ على الحركة بصورة آمنة يساعد على تجنب ضعف العضلات والتيبس، مع اختيار الأنشطة المناسبة للحالة.
- المسكنات: قد يوصي الطبيب ببعض الأدوية لتخفيف الألم عند الحاجة، وفق الحالة الصحية للمريض وموانع الاستخدام.
- المتابعة الطبية: يحتاج بعض المرضى إلى متابعة دورية بالأشعة لمراقبة تطور الانحناء، خصوصًا أثناء النمو.
- التدخل الجراحي: لا يحتاج معظم المصابين بالجنف إلى الجراحة، لكن قد تُناقش الجراحة في حالات محددة، مثل الانحناءات الشديدة أو المتفاقمة أو الحالات التي تسبب مشكلات وظيفية أو ألمًا لا يستجيب للعلاج المحافظ.
وبالتالي فإن أسباب اعوجاج العمود الفقري لا تحدد العلاج وحدها، وإنما يجب تقييم درجة الانحناء وعمر المريض والأعراض المصاحبة وطبيعة التشوه.
يمكنك قراءة المزيد عن: هل يمكن التعايش مع اعوجاج العمود الفقري؟
أفضل استشاري جراحة عمود فقري؟
عند البحث عن افضل استشاري جراحة عمود فقري، من المهم اختيار طبيب لديه خبرة في تشخيص وعلاج تشوهات العمود الفقري لدى الفئات العمرية المختلفة، مع القدرة على تقييم الحالات التي تحتاج إلى علاج تحفظي أو تدخل جراحي.
نرشح لكم: د. مايكل عاطف سليمان
- استشاري جراحات العمود الفقري للأطفال والكبار.
- دكتوراه جراحة العظام والعمود الفقري، طب القصر العيني، جامعة القاهرة.
- الزمالة الكندية لجراحات تشوهات العمود الفقري لصغار السن، جامعة بريتش كولومبيا.
- عضو الجمعية السويسرية لجراحات العمود الفقري.
وتساعد خبرة الطبيب المتخصص في تشوهات العمود الفقري على تقييم الحالة بصورة متكاملة، وتحديد ما إذا كانت تحتاج إلى متابعة فقط، أو علاج طبيعي، أو تدخلات أخرى وفق درجة الاعوجاج والأعراض الموجودة.
خلاصة المقال…
تختلف أسباب اعوجاج العمود الفقري من حالة إلى أخرى، فقد يكون الاعوجاج مجهول السبب، أو خلقيًا، أو مرتبطًا باضطرابات عصبية عضلية، أو بالتغيرات التنكسية لدى البالغين. كما أن وجود الانحناء لا يعني بالضرورة الشعور بالألم، إذ يعتمد ظهور الأعراض على طبيعة الحالة ودرجتها والمشكلات المصاحبة.
ويُعد التقييم الطبي المبكر مهمًا عند ملاحظة تغير في شكل الظهر أو ظهور ألم مستمر أو أعراض عصبية، خاصة لدى الأطفال والمراهقين. ويساعد الطبيب المتخصص في تحديد درجة الاعوجاج والسبب المحتمل وراءه، ثم اختيار خطة العلاج الأنسب لكل حالة.